看護小規模多機能型居宅介護

看護小規模多機能とは？

要介護度が高くなった方や医療的ケアが必要になった方でも、できるだけ自宅を中心として日常生活を送ることができるよう、①通い（デイサービス）、②短期間の「宿泊サービス」、③スタッフが自宅にうかがう「訪問介護サービス」④「訪問看護・リハビリ」が受けられる複合型サービスになります。

小規模多機能との違いは？

小規模多機能型居宅介護との違いは、①通い　②宿泊　③訪問介護　に加えて「訪問看護・リハビリ」がある点になります。今まで小規模多機能型居宅介護サービスだけではケアしきれなかった医療的ケアが必要な方の受け入れができるので、看護小規模多機能では末期がんで終末期を迎えた方や医療行為が必要な方、重度の認知症の方などの利用も可能となっています。

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訪問介護の駐車場について解説！許可証をもらう方法は？
「利用者さんの自宅周辺に駐車場がなくて困っている。」「路上に車を停めたいけど、近隣の人からのクレームが怖い。」このような悩みをお持ちではありませんか。訪問介護では利用者さんのお宅の周辺に駐車場がないケースが十分に考えられます。今回「みーつけあ」では、訪問介護における駐車場問題の解決方法について詳しく解説していきます。本記事をしっかりと読むことで、訪問介護の駐車場問題を解決でき、利用者さん・近隣住民・介護従事者の三方良しが実現し、安心して訪問介護の仕事に取り組めますよ。１．訪問介護の駐車場問題を解決する方法訪問介護の駐車場問題は、個人で解決できるケースは少ないです。なぜなら、個人で手続きできるものが少なく、介護事業者に相談しなければいけないからです。訪問介護の駐車場問題でお悩みの人は、しっかりと知識をつけて介護事業者に相談しましょう。訪問介護の駐車場問題を解決する方法は次の3つです。警察署で駐車許可証を発行する近くの有料駐車場を利用する地域包括支援センターへ確認するそれぞれ詳しく解説していきます。方法１．警察署で駐車許可証を発行する 1つ目は、警察署に駐車許可証を発行してもらう方法です。訪問介護を理由に車を駐車禁止区域に停める場合、駐車許可証を申請することでその区域に駐車することを認めてもらえます。駐車許可については、警視庁の公式サイトで次のように書かれています。駐車許可は、駐車せざるを得ない特別な事情がある場合において、申請に係る駐車の日時、場所、用務及び駐車可能な場所の有無等につき、審査基準に基づいた審査を行った上で、駐車場所を管轄する警察署長が許可をするものです。引用：駐車許可制度及び申請手続きについて｜警視庁駐車許可証を申請する場合は、個人でおこなわずに、必ず介護事業者へ相談してください。方法２．近くの有料駐車場を利用する 2つ目は、訪問先の近くにあるコインパーキングや月極駐車場を利用する方法です。駐車料金がかかるという理由で、適当な場所に駐車してしまう人もいるのではないでしょうか。しかし、駐車禁止区域に停めておくことで、駐車違反の罰則を受けたり近隣住民から苦情が入ったりすることの方がリスクが大きいです。駐車料金については、介護事業者に相談し、個人で負担することがないようにしましょう。もしも駐車料金を支払って …
訪問介護で本人不在時はサービスを提供できない？理由を詳しく解説！
「訪問介護で訪問先に行ったら、利用者さんが不在でどうしていいかわからず、そのままサービスを提供した。」よくある話ですが、実は本人不在時に介護サービスを提供してはいけません。今回「みーつけあ」では、訪問介護で本人不在時における規定や本人不在時にとるべき行動、本人不在を避ける方法を紹介します。本記事を読むことで、訪問介護における規定を介護者と利用者さん双方の視点から理解することができ、さらに快適な介護サービスを提供できるようになりますよ。１．訪問介護で本人不在時はサービスを提供してはいけない理由訪問介護で利用者さん本人が不在の場合は、サービスを提供してはいけません。理由は、訪問介護におけるサービスはあくまでも利用者さん本人に対するものだからです。利用者さん本人が不在ということは、サービスを提供できる相手がいないことになります。また、利用者さん本人が不在でもご家族が自宅にいる場合に、生活援助のサービスを提供してしまう人がいます。しかし、この場合もサービス提供の対象にはならないので注意しましょう。２．訪問介護で本人不在時に注意しておきたいポイントを解説訪問介護で利用者さん本人が不在だった場合、注意しておきたいポイントがあります。ここで紹介するポイントを知らないと報酬を得られない可能性があるので、あらかじめ確認しておきましょう。本人不在時に注意したいポイントは、以下の2つです。報酬は支払われない一時的に本人が席を外しているときの対応それぞれ詳しく解説していきます。ポイント１．報酬は支払われない訪問介護時に利用者さん本人が不在で、家族に頼まれて掃除や料理などのサービスを提供してしまってもその時間に対する報酬は支払われません。理由は、厚生労働省の訪問介護の規則として定められているからです。訪問介護の目的が家事援助の場合でも、基本サービスのなかに本人の健康チェックや相談援助をおこなうことが含まれています。本人不在時はこのようなサービスを提供できないことから、報酬を支払うことが認められないという点は理解しておきましょう。ポイント２．一時的に本人が席を外しているときの対応訪問時には利用者さんがいても、そのあと一時的に本人が外出するというケースもありますが、そのような場合もサービスを提供することはできません。訪問介護のサービスが提供できるのは …
訪問介護で郵便物の投函はしてもよい？ヘルパーがしてはいけないことを解説
「訪問介護の際に、郵便物の投函をお願いされて戸惑っている。」「そもそも郵便物の投函はヘルパーの業務に含まれいていたかな。」このような不安をお持ちではありませんか。ヘルパーをしていると、利用者さんから郵便物の投函をお願いされることがあります。実はヘルパーの業務には明確なガイドラインがあり、郵便物の投函についても明記されています。今回「みーつけあ」では、ヘルパーが郵便物の投函をしてもいいのかについて解説し、ヘルパーが業務でやってはいけないことについても解説します。記事の内容を理解することで、ヘルパーの業務でトラブルになることを防げますよ。１．訪問介護で郵便物の投函はやってもいい？訪問介護では、利用者さんの郵便物の投函はできません。ヘルパーの業務は、利用者さんの生活の援助を目的としています。郵便物の投函は生活するうえで支障をきたさないと判断されており、お願いを聞き入れることはできない点は理解しておきましょう。また、利用者さんと一緒にポストに行くことは可能なため、どうしても郵便物の投函をしたいと申し出てきた場合は、一緒にポストまでいくことがおすすめです。郵便物の投函など、基本的なヘルパーがしてはいけないことは、厚生労働省のホームページに概要が掲載されています。(参考：介護サービス関係Ｑ＆Ａ｜厚生労働省) 行動指針や事業所に確認せず、ヘルパー個人で判断して行動するのが一番やってはいけないことです。ケアプランに沿った業務を遂行しましょう。２．訪問介護でヘルパーがやってもよいことを解説ヘルパーができることは主に以下の3つです。トイレや食事などの身体介護掃除や洗濯などの生活援助体温測定や内服薬の内服介助基本的にはケアマネージャーが作成したケアプランに沿えば問題ありません。しかし、ヘルパーがどこまでしていいのかを知っておくことはとても重要です。ここからは、ヘルパーができることについて詳しく解説していきます。１．トイレや食事などの身体介護ヘルパーのやってもよいこと1つ目は、身体介護です。利用者さんの身体に直接触れる介助のなかで、ヘルパーのできる行動は以下の表のとおりとなっています。介助の種類できることトイレ（排泄）の介助・移動、見守り・失禁のお世話・おむつの交換食事の介助・見守り・配膳と片付け・流動食など専門知識が必要な調理 …
訪問介護の夜勤の仕事内容を解説！必要な資格とメリット・デメリットも
「夜勤は給料がよいらしい」「スキルアップのために夜勤をしてみたい」このような理由から訪問介護の夜勤を検討中ですね。利用者が夜間から明け方に体調を崩しやすいことから、訪問介護の夜勤では冷静で迅速な対応が求められます。ある程度の資格と経験が必要な難しい仕事ですが、利用者とその家族を不安から守るやりがいのある仕事でもあります。また、スキルと収入がアップできるなどメリットも多いです。今回「みーつけあ」では、訪問介護の夜勤の仕事内容とメリット・デメリットを紹介しています。また、必要な資格や給料、夜勤が向いている人についても解説しています。読むことで、夜勤への道の第一歩を踏み出すことができるでしょう。１．訪問介護夜勤の仕事内容は？訪問介護夜勤の仕事は、厚生労働省によって創設された「夜間対応型訪問介護」に基づいておこなわれています。「夜間対応型訪問介護」とは、夜間において、定期巡回訪問、または、随時通報を受け利用者（要介護者）の居宅を訪問介護員等が訪問し、入浴・排せつ・食事等の介護等の提供を行うものをいう。引用：厚生労働省｜夜間対応型訪問介護訪問介護夜勤の主な仕事内容は次の3つです。定期巡回随時対応オペレーションサービスこれらの仕事内容は、利用者さんの健康と安全を守るために重要な役割を担っています。夜勤の仕事にたずさわる前に、仕事内容を把握しておきましょう。仕事内容１．定期巡回定期巡回は、22時から翌朝6時までの間、定期的に利用者の自宅を訪問して排泄の介助や安否確認をおこないます。仕事内容２．随時対応随時対応は、利用者の体調悪化や転倒などにより通報を受け、利用者宅へ向かい対応します。状況に応じて医師への連絡や救急車の手配をおこなうなど、迅速で冷静な判断が必要です。仕事内容３．オペレーションサービス介護士または看護師の資格を持つオペレーターが、24時間利用者からの通報に対応します。必要に応じて、訪問介護士を利用者宅へ向かわせたり、救急車の手配をしたりしなければならない点も理解しておきましょう。次に、訪問介護の夜勤の勤務時間について見ていきましょう。２．訪問介護の夜勤の時間帯夜間対応型訪問介護のサービス提供時間は、22時から6時までを含む夜間の時間帯と定められています。また、8時から18時まではサービス時間帯に含めてはならな …
訪問介護の夜勤は楽？きつい？仕事内容や給料について紹介
「訪問介護の夜勤はどのような仕事内容なの？」「給料やメリット・デメリットについても詳しく知りたい」訪問介護の仕事を探している人のなかには、夜勤を希望している人もいるのではないでしょうか。しかし、一般的な訪問介護事業所には夜勤がありません。訪問介護の夜勤を探すのであれば、「夜間対応型訪問介護」の仕事を探しましょう。今回「みーつけあ」では、訪問介護の夜勤について仕事内容や給料を中心に紹介します。他の介護業務とも比較していますので、自身のライフスタイルに合った働き方を見つけてみてください。１．訪問介護の夜勤の仕事内容とは？訪問介護の夜勤（夜間対応型訪問介護）は、18時〜翌朝8時までの間に、介護サービスや安否確認を行う仕事です。訪問介護サービス利用者が、「24時間安心して生活ができるような体制が必要」という考えから、2006年4月より創設されました。出典：夜間対応型訪問介護｜厚生労働省利用者はケアコール端末によって、緊急時にはいつでも通報することが可能です。また、随時対応以外にも定期巡回サービスも行っています。つまり、訪問介護の夜勤業務は以下の3つです。定期巡回サービス随時対応サービスオペレーションサービスまずは、それぞれの仕事内容について紹介します。仕事内容１．定期巡回サービス定期巡回サービスは、18時〜翌朝8時の夜間帯に、利用者の自宅を巡回して訪問介護サービスを行います。主な仕事内容は、以下のとおりです。排泄介助オムツ交換体位変換安否確認その他、更衣介助、就寝介助、口腔ケアなど主には身体介護業務が中心となるため、介護資格が必要です。訪問介護の夜勤に必要な資格については、次章より解説します。仕事内容２．随時対応サービス随時対応サービスは、利用者から緊急通報を受けた際に、訪問介護ヘルパーが自宅まで駆けつけて介助を行う仕事です。通報例としては、「急に具合が悪くなった」や「ベッドから落ちて起き上がれない」といった内容が挙げられます。また、状況によっては、医師や看護師へ連絡したり、救急車を手配したりすることも仕事の一環です。仕事内容３．オペレーションサービスオペレーションサービスは、ケアコール端末による利用者からの通報に対応する仕事です。通報内容に応じて、訪問介護ヘルパーを利用者宅に向かわせたり、緊急時には救急車を …