「訪問介護の入浴介助って、訪問入浴介護とは何が違うの？」
「料金や利用手順についても詳しく知りたい」

訪問介護における入浴介助は、種類が分かれているので違いが分かりづらいですよね。

結論から言うと、訪問入浴介護と訪問介護の入浴介助は全く異なるサービスです。

そのため、利用者の希望や向き不向きによって、最適なサービスを選択しなければいけません。

そこで今回「みーつけあ」では、訪問介護の入浴介護と訪問入浴介護の違いについて、利用手順や料金を踏まえて解説します。

それぞれのサービスの違いを理解して、自分に合った訪問介護を提供してもらいましょう。

１．訪問入浴介護サービスとは？

「訪問入浴介護」とは、訪問介護員が訪問入浴車で自宅を訪れて、持参した専用の浴槽を使って入浴介助を行ってくれるサービスです。

基本的には、訪問介護員2人と、看護員1人の計3人で介護を担当します。

そのため、自力で入浴ができない人や、家族が入浴の手助けをするのも難しいといった状況で利用するケースが多いです。

訪問入浴介護のメリット

訪問入浴介護は、以下のようなメリットが挙げられます。

訪問入浴介護は、温浴効果として血行促進や新陳代謝の向上が期待できます。

また、複数の介護員が訪問するため、コミュニケーションもより深められるでしょう。

訪問入浴介護のデメリット

対するデメリットとしては、以下のような項目が挙げられます。

訪問入浴介護は、複数人の介護員によって行われます。元から多数とのコミュニケーションが苦手な人にとっては、逆にストレスが溜まってしまうかもしれません。

また、大前提として訪問入浴車の駐車スペースが必須となります。環境次第では、利用そのものが難しいケースもあるでしょう。

加えて、訪問介護員・看護員だけでは医療行為ができません。人手が多い分、料金も高くなる点がデメリットといえるでしょう。

２．訪問介護の入浴介助との違いについて

では、訪問介護の入浴介助は、どのようなサービスとなっているのでしょうか。

訪問介護の入浴介助の場合、訪問入浴介護とは以下の点が異なります。

入浴をサポートしてもらえることは、訪問入浴介護と変わりありません。したがって、温浴効果や家族の負担が軽減できるメリットは同じです。

また、複数人に介護されるのが苦手な人や、自宅の浴槽が好きという人にとっては、訪問介護の入浴介助のほうがリラックスできるでしょう。

どちらのサービスを利用するべき？

訪問入浴介護と、訪問介護の入浴介助と比較することで、双方のメリット・デメリットが見えてきます。

入浴効果に関しては、各サービス共に期待ができます。しかし、もっとも大きな違いは「介護を受ける環境」による違いになるでしょう。

以下の表として、双方の向き不向きを比較してみます。

自身にあった入浴介助が分からずに悩んでいた人は。上記の違いを参考にサービスを選んでみてください。

３．訪問入浴介護と入浴介助の料金

訪問入浴介護と、訪問介護の入浴介助の違いについては、大まかに理解できたのではないでしょうか。

ここからは、それぞれのサービス料金について解説します。

各サービスともに、入浴介助を提供してもらえることには変わりありません。

しかし、訪問入浴介護のほうが関わる人が多かったり、専用の浴槽を持参したりしているため、相応に料金が高くなります。

そうとはいっても、地域や事業所によって料金はさまざまです。この記事では、それぞれの料金目安として紹介させていただきます。

（１）訪問入浴介護の料金目安

厚生労働省の資料「令和３年度介護報酬改定 介護報酬の見直し案」によると、サービス料金は以下のように公表されています。

※2021年10月現在のデータ
※詳しい料金は、お住まいの地域によって変動します。

要支援の場合、できる限り自力で入浴を行うことを重視しています。そのため、要介護者よりも介護員の人数は少なくなり、料金も安いです。

ただし、要支援者と要介護者では利用条件が異なります。

利用条件に関しては、次章にて説明します。

（２）訪問介護の入浴介助の料金目安

訪問介護の入浴介助は、「身体介護」として分類されます。そのため、利用時間に応じて料金が変わります。

まずは、以下の資料をご参考ください。

出典：どんなサービスがあるの？ – 訪問介護（ホームヘルプ）｜厚生労働省
※2021年のデータ
※詳しい料金は、お住まいの地域によって変動します。

仮に、入浴介助の時間（準備や入浴後を含む）を50分とした場合、入浴介助は「身体介護の30分以上1時間未満」となり、394円です。

もちろん、所要時間は利用者の介護度や環境によって異なります。あくまで参考として目安にしてください。

▼訪問介護の料金に関しては、以下の記事が参考になります。
＞＞介護ヘルパーの料金はいくら掛かる？料金を抑えられる制度も解説

４．訪問入浴介護と入浴介助の利用条件とは？

訪問入浴介護や、訪問介護の入浴介助を利用するには、以下の条件を満たしていなければなりません。

サービスの利用を開始する場合、事業所にて医師に入浴許可の確認が行われます。

そのため、事前に医師から入浴許可をもらっておけば、その後の手続きの手間が省けるでしょう。

【補足】要支援者は利用条件が異なる

介護認定によって「要支援」と認定された場合、訪問入浴介護とは異なる「介護予防訪問入浴」を受けることが可能です。

ただし、以下の条件を満たしていないと利用ができません。

上記のように、特別な事情がある場合に限り介護予防訪問入浴が利用できます。

５．訪問入浴介護と入浴介助の利用手順

ここからは、訪問入浴介護と訪問介護の入浴介助の利用手順について解説します。

基本的には、大きな違いはありません。しかし、入浴環境による違いがあるため、それぞれの手順を把握して、イメージを膨らませておきましょう。

訪問入浴介護の利用手順

訪問入浴介護の利用手順は、以下のとおりです。

万が一、健康チェックの際に問題があった場合には全身浴ができません。

この場合、洗髪や部分浴、清拭などに内容が変更となります。

訪問介護の入浴介助の手順

訪問介護の入浴介助の手順は、以下のとおりです。

基本的な流れは、訪問入浴介護と変わりありません。ただし、訪問介護員が1人で対応するため、事前準備や移動介助はより慎重に行われます。

とくに、浴室と脱衣所の寒暖差によるヒートショックで、失神や心筋梗塞を引き起こさないよう注意が必要です。

自宅環境は、各利用者によってさまざまです。事前に家族間でも相談・対策を行っておくとよいでしょう。

６．訪問入浴介護のよくある質問

最後に、訪問入浴介護のよくある質問についてお答えします。

この記事でピックアップしたのは、以下2つの疑問です。

より細かい疑問も理解して、実際に利用したときに困らないよう、対処法を考えておきましょう。

Q１．看護師に医療行為は提供してもらえるの？

A.訪問介護員と看護員だけでは、医療行為を行うことができません。

訪問した看護員が訪問入浴介護で行えるのは、「バイタルチェック・軟膏の塗布」などです。

たんの吸引や摘便は、本来の目的と異なるため対応してもらえません。

また、「看護師であっても医師の指示がなければ医療行為は行えない」ということを覚えておきましょう。

▼訪問介護の医療行為に関しては、以下の記事も参考にしてください。
＞＞介護ヘルパーの医療行為は禁止？実態やできること・できないことについて

Q２．担当の性別指定はできるの？

A.あらかじめ、性別指定ができるかを確認しておく必要があります。

一般的な老人ホームでは、同性介助が原則です。しかし、人手不足が原因で性別指定ができない事業所は実在します。

異性による介護に抵抗があるのであれば、事前に希望を伝えておくことで、円滑にサービスを開始することができるでしょう。

まとめ：自分にあった入浴介助を選ぼう！

本記事では、訪問入浴介護と訪問介護の入浴介護の違いについて、料金や利用手順を踏まえて紹介しました。

同じ入浴の介助サービスとはいえ、利用者の自宅環境や要介護度によって最適なサービスは異なります。

今一度、各サービスの向き不向きを確認しておきましょう。

訪問介護サービスは、自分に合ったサービスを選ぶことが重要です。

自分の希望に沿ったサービスを提供してくれる事業所を見つけて、心身ともに安心できる介護サービスを受けましょう。

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