Q&A Archives | 介護相談みーつけあ

介護職員と医療行為の線引きについて解説！
介護の仕事をやっていると、医療度の高い利用者様を対応することがあります。そのような時にどのような対応をしていけばいいのか戸惑うことも多いかと思います。ご家族様やご本人に医療行為を頼まれることもあるかとおもいますが、介護職員は医療行為を行ってはいけません。研修を受けることで、医療行為と呼ばれているものを提供することもできる行為もあります。しっかり理解してサービスを提供していきましょう。ヘルパーができる医療行為とはでは、ヘルパーができる医療行為はどのようなものがあるのでしょうか。在宅介護も進み、介護が必要な方が今後も多くなる中で、医療行為も基準も変化していっています。条件付きの医療行為とは吸引胃ろう研修を受ければ、実施することのできる医療行為になります。こちらの記事では、喀痰吸引研修についてまとめていますので、参考にしてください。 https://meetscare.jp/article/5061 厚生労働省が医療行為ではないものを通知厚生労働省が通知した、医療行為でないものを簡単に説明していくこちらになります。簡易的な体温計での測定は可能自動の血圧計での測定は可能新生児以外で、症状が安定している方の酸素飽和度（SPO2)の測定可能軽度な傷の処置。（擦り傷など）褥瘡部以外の軟膏塗布、湿布の貼付、点眼、内服、座薬（容態が安定していること等）上記行為は、ヘルパーが行っていいものです。１．水銀体温計・電子体温計により腋下で体温を計測すること、及び耳式電子体温計により外耳道で体温を測定すること２．自動血圧測定器により血圧を測定すること 3．新生児以外の者であって入院治療の必要がないものに対して、動脈血酸素飽和度を測定するため、パルスオキシメータを装着すること４．軽微な切り傷、擦り傷、やけど等について、専門的な判断や技術を必要としない処置をすること（汚物で汚れたガーゼの交換を含む。）５．患者の状態が以下の３条件を満たしていることを医師、歯科医師又は看護職員が確認し、これらの免許を有しない者による医薬品の使用の介助ができることを本人又は家族に伝えている場合に、事前の本人又は家族の具体的な依頼に基づき、医師の処方を受け、あらかじめ薬袋等により患者ごとに区分し授与された医薬品について、医師又は歯科医師の処方及び薬剤師の服薬指導の上、看護職 …
介護福祉士（介護職員）は喀痰吸引研修を受けることで仕事の幅が広がる！
喀痰吸引制度って、なんとなくは理解しているけれど、実際どんなものなのか分からない方はいるのではないでしょうか。喀痰吸引ができるようになるだけで、仕事の種類が変わってきますので、研修を行って介護の仕事の幅を広げていきましょう。今回の記事では、喀痰吸引について説明していきます。喀痰吸引等の制度とは喀痰吸引等の制度とは、高齢者施設や在宅で、介護職員が痰の吸引や、胃ろうの注入などを行なうための研修です。研修を受けなければ、吸引や胃ろうの注入はできません介護福祉士及び一定の研修を受けた介護職員等は、一定の条件の下にたんの吸引等の行為を実施することができる。引用：厚生労働省平成24年度から研修を受けることで、介護職員も喀痰吸引等を実施することができるようになりました。今後、需要のある介護技術になりますので、まだ研修を受けていない方は早めに受けておくとよいでしょう。喀痰吸引等の研修の種類について喀痰吸引等の研修にはいくつか種類があります。そちらについても説明していきます。研修では、講義、演習、実地研修(第一号・二号のみ）が必要です。 1号不特定の利用者様に対して、口腔内喀痰吸引鼻腔内喀痰吸引気管カニューレ内部の喀痰吸引胃ろうまたは腸瘻による経管栄養経鼻経管栄養これらの行為全てを必要とする入所者等がいることが条件になります。（実地研修を受けることができないため） 2号 1号研修とほぼ変わりませんが、口腔内喀痰吸引鼻腔内喀痰吸引気管カニューレ内部の喀痰吸引胃ろうまたは腸瘻による経管栄養経鼻経管栄養これらのうちいずれか必要な行為の実地研修を選択して研修を行います。 3号特定の方対象の研修です。在宅の重度障害者に対して行われる喀痰吸引が実施できるような研修になります。研修は、講義+実技が行われ、実地研修はなく1日の講義で取得することができます。取得後は、在宅の利用者様に対してすぐに吸引ができるわけではなくしっかり、対応している訪問看護の事業所と連携を取りながらサービスの提供をしていくことが大事になってきます。介護職員ができる医療的ケアとは介護職員ができる医療的ケアとはどのようなものなのか、なんとなく理解はしているのだけど具体的にどんなものがあるのか、説明していきます。体温測定血圧測定酸素飽和度測定服薬介助軟膏塗布（ …
訪問介護の仕事って疲れるの？疲れた時の解消方法について解説！
訪問介護の仕事って、どうなの？疲れるの？忙しいの？気を遣うの？など訪問介護について知らない、わからないという方がいらっしゃると思います。ご利用者様の自宅へ一人でケアを対応するのは心配なことがあるかもしれません。今回の記事では、訪問介護の仕事内容、疲れた時の解消方法について説明していきます。訪問介護の仕事内容高齢者に対しての訪問介護でのサービスは大きく分けて3つあります。身体介護生活援助通院介助まずは訪問介護のサービスについて、説明していきます。身体介護訪問介護の身体介護とはご自宅にて、排泄介助（オムツ交換、パット交換）食事介助入浴介助（清拭）起床介助就寝介助（更衣介助）などのサービスを提供します。生活援助生活援助とは、生活をするうえで必要な掃除洗濯食事などご自分で行うことが困難な方に対して家事援助のサービスを提供します。通院時の乗車・降車等介助「介護保険タクシー」と呼ばれているサービスです。介護の資格を持つ運転手による送迎サービスを受けられます。定期的な通院などで利用することが可能です。これらのサービスを提供するのが、訪問介護サービスになります。こちらで訪問介護の仕事内容について詳しくまとめているので参考にしてください。 https://meetscare.jp/article/4626 訪問介護の疲れる理由訪問介護は、家から家へと移動し、ご自宅に伺って、一人に対してケアを実施します。そのため、性格が合わない利用者様の場合など精神的に疲れてしまうことがあります。荒天での移動が大変訪問介護は、ご自宅に訪問するので、家から家へと移動しないといけません。その移動が大変という方も多くいます。雨の日、雪の日、台風の日など、荒天でも介護がなくなることはないので、移動が大変です。家族とはしっかり連携をとる訪問介護で働いていると家族介護者からのクレームもあります。家族の方も、46時中付きっ切りで介護しているたま、ストレスが溜まりヘルパーに当たることがあります。それによって疲労に繋がる場合があります。ご利用者様が家族と同居している場合は、家族との連携は密に取っていくことが大切です。ご家族様とのトラブルの場合は、連携をしっかりとって、信頼関係を築いていればクレームに繋がりません。介護疲れを軽減する方法上記のよう …
訪問ヘルパーの時給は高時給なのかについて解説！
訪問ヘルパーに興味がある、そんな方のために訪問ヘルパーの時給って一体いくらなのか？について説明していきたいと思います。訪問介護とはまず、訪問介護とは何かについて説明していきます。介護度が要支援1～2、要介護1～5の方でご自宅で生活している方のご自宅へ訪問介護員（介護福祉士、ホームヘルパー）が訪問し、食事・排泄・入浴などの介護（身体介護）や、掃除・洗濯・買い物・調理などの生活の支援（生活援助）をします。詳しくはこちらでも説明しているので参考にしてください。 https://meetscare.jp/article/4626 ヘルパーの時給の相場早速ヘルパーの時給の相場について説明していきましょう。ヘルパーの時給には二通り分かれてます。身体介護と生活援助があります。身体介護のほうが時給が高く、生活援助のほうが低い傾向にあります。これは、介護報酬が身体介護のほうが高いためです。身体介護の時給の平均が、1500円ほど生活援助の時給の平均が、1200円ほどになります。 ※地方の訪問ヘルパーの時給になると、異なってきますので確認が必要です。施設よりも高時給の理由施設よりも高時給の理由は、訪問介護は、短時間でのサービス提供になります。（重度訪問介護以外）そのため、移動時間の時給は発生しません。 1日拘束されていても、サービスを提供した時間のみしか時給は発生されないため、時給が高く設定されているのでしょう。（事業所によっては、移動費が多少加算されることもあります。）訪問ヘルパーになるためには資格が必要施設で働く場合には資格がなくても働くことはできますが、訪問ヘルパーになるためには資格が必要です。介護福祉士実務者研修初任者研修の資格が必須になります。まず、未経験で資格を持っていない方は初任者研修を取得しましょう。（資格取得の費用を負担してくれる事業所もありますので、そちらも調べるといいかと思います。）初任者研修には、早くて2週間最長で3カ月ほどで取得できますので、チェレンジしてみてください。こんな働き方がおすすめ登録ヘルパーとして働く場合は、子育てや、空いた時間のある方におすすめします。 Wワークが可能な事業所であれば、空いた時間に働くこともできますし、子育てがひと段落したところで数時間だけでも働きたいという人にはお勧めです。ま …
訪問介護で対応中の行きたくない利用者様はどのように対応すべきか解説！
ヘルパーとして働いていると、たくさんの利用者様に会うことになります。中には、介護することを拒否する利用者様やどうしても性格の合わない利用者様も出てくると思います。その方に対して、どのように対応していくのかについて、解説していきたいと思います。介護拒否する人の特徴行きたくない人の理由の中で多く占めるのが、介護拒否する方だと思います。まずは、介護拒否する方の特徴について説明していきたいと思います。介護を受けることに抵抗がある気分が乗らない指図されたくない自分の状況が分からない体調不良薬の副作用性格が頑固など拒否する理由は様々で、利用者様によっても様々な理由で拒否します。拒否された時の対応拒否された時の対応ですが、その時、その場にならないとどの対応がベストか確実なことは言えませんが参考にしていただければと思います。時間を置く介助ではなく、ひとまず、心を開いてもらうまで傾聴する無理強いせず、どのようなことに困っているか聞く→困っていることなんかないと言われたら、違う話に持っていく声掛けを工夫するヘルパーがやってはいけない事を依頼されたら、断るご利用者様の中には無理難題を依頼してくる方もいらっしゃいますが、1度やってしまうと何度でもやることになりますので、ヘルパーがやってはいけない事は絶対に断りましょう。こちらで、訪問ヘルパーができないことについて説明していますので、参考にしてください。 https://meetscare.jp/article/4491 自分もそうですし、同じ利用者様に入っているヘルパーさんにも迷惑が掛かります。介護保険で決められているので、そのことをしっかり説明しましょう。断るのが難しければ、サービス提供責任者に連絡し、説得してもらい、それでも難しいようであればケアマネジャーも巻き込んで話し合うようにしましょう。ご立腹された時の対応もし断ったり、介護拒否のためにご立腹された場合どうしたらいいのか分からず困ってしまうかと思います。対応策としては、ご利用者様の意見や思っていることをすべて聞きましょう自分自身に、非があるようであれば非を認めて謝罪しましょう。もし、ありもしない事を主張してきた場合は、ひとまずは話しを最後まで聞きましょう。その後、サービス提供責任者に相談し、話し合いを設けましょう。（ケア …